8-800-770-07-99 Более 3-х миллионов человек уже выбрали
Страховую группу "Спасские ворота - М",
присоединяйтесь...
logo2
Главная -> Часто задаваемые вопросы -

Поиск по сайту



поиск по разделам:

   




Обновлено 12.09.2016 г. 

Ответы на часто задаваемые вопросы:


1 . Кто имеет право на получение страхового медицинского полиса ОМС?
С перечнем лиц, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, можно ознакомиться в разделе «Порядок выдачи полисов ОМС»
 
2. Какие документы необходимы для получения полиса ОМС в 2011 году?
С перечнем документов, необходимых для получении полиса ОМС можно ознакомиться в соответствующем разделе.
 
3. Где можно получить полис ОМС в г. Москве?
Информация об адресах и режиме работы Пунктов выдачи полисов ОМС в соответствующем разделе.
 
4. Как получить полис ОМС для новорожденного?
Вам необходимо обратиться в ближайший Пункт выдачи полисов ОМС с Заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.
К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:
для  детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
свидетельство о рождении;
документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка (обычно это паспорт одного из родителей);
СНИЛС (при наличии) ;
 
5. Как теперь в г. Москве выдается полис ОМС для иногородних? Могут ли граждане РФ в г. Москве получить полис без регистрации?
Разделом II Правил Обязательного медицинского страхования (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г № 158н) не предусмотрено наличие у граждан РФ регистрации по месту жительства или пребывания для получения полиса ОМС.
Таким образом, полисы ОМС в г. Москве выдаются всем гражданам РФ, независимо от регистрации по месту жительства.
 
6.  Я вышла замуж и поменяла фамилию, производится ли замена полиса ОМС при смене фамилии?
В соответствии с Разделом IV Правил Обязательного медицинского страхования (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г № 158н) Полис ОМС подлежит переоформлению при:
- изменении фамилии, имени, отчества, места жительства, даты рождения, места рождения застрахованного лица;
- установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.
Если у Вас полис старого образца, то Вам необходимо обратиться  на Пункт выдачи полисов ОМС с Заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации для получения полиса нового образца.
Если Вы уже получили полис единого образца (начало выдачи – 01.05.2011 г.) – с Заявлением  о выдаче дубликата или переоформлении  полиса для переоформления полиса.
Переоформление полиса осуществляется при предъявлении документов, подтверждающих изменения (свидетельство о браке, справка из ЗАГСа, решение суда и т.д.)
 
7. Как поменять полис ОМС при утере или если полис пришел в негодность?
Если утерян или пришел в негодность  полис старого образца,  Вам необходимо обратиться  в Пункт выдачи полисов ОМС  для получения полиса нового образца.
Если утерян или пришел в негодность  полис единого образца (выданный после 01.05.2011 г.) – для оформления дубликата полиса.
 
8. Предусмотрен ли законодательством полис ОМС для иностранных граждан?
В соответствии с Разделом IV Правил Обязательного медицинского страхования (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г № 158н):

Постоянно проживающим на территории Российской Федерации (имеющим вид на жительство - прим. ред.) иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года.

Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом "О беженцах", выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах*2, указанных в подпункте 3 пункта 9 Правил.

Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (имеющим РВП - прим. ред.) выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
 
Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств - членов ЕАЭС (Белоруссии, Казахстана, Киргизии, Армении) выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС.
 
Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.

С перечнем документов, необходимых для   получения полиса ОМС можно ознакомиться в соответствующем разделе.

9. Нет возможности оформить полис самомостоятельно, могу ли я оформить полис через знакомого?            
Да, Вы можете оформить полис через своего представителя. Для оформления полиса через представителя, Вам необходимо заполнить Доверенность. Нотариальное заверение доверенности не требуется.
 

10. Как осуществляется прикрепление к городской поликлинике?            
С 2011 года застрахованный имеет право выбора медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии Федерального закона  «Об  обязательном  медицинском  страховании Российской  Федерации»   № 326  от  29.11. 2010г.( Глава 4. ст. 16, п.4).
Более подробная информация в разделе Прикрепление к поликлинике.
 

11. Какие услуги можно получить по полису ОМС?

Перечень медицинских услуг системы ОМС, представлен в разделе Реестр медицинских услуг.

12. Чем экстренная медицинская помощь отличается от неотложной?

Экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, состояниях, представляющих угрозу жизни пациента.
Неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, состояниях, без явных признаков угрозы жизни пациента.
Плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренную и неотложную формы оказания медицинской помощи, отсрочка которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
 

13. Врач назначил МРТ, но сказал, что придется ждать очередь. Каковы максимальные сроки ожидания этого обследования?

Срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 26 календарных дней со дня установления необходимости таких исследований пациенту.
Более пподробная информация о сроках ожидания медицинской помощи в соответствующем разделе. 
 
 
 
 

Не нашли ответ на свой вопрос? Вы может задать свой вопрос.

 

Лицензия на осуществление обязательного медицинского страхования ОС № 2354-01.
Выдана Центральным банком Российской федерации 8 сентября 2015 года.

Лицензия на осуществление добровольного личного страхования, за исключением добровольного страхования жизни СЛ № 2354.
Выдана Центральным банком Российской федерации 8 сентября 2015 года.


Сайт является средством массовой информации (СМИ)
www.sv-m.ru